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안녕하세요? 서울성형외과 이민구입니다.
하체 비만이라고 말하기도 하는 허벅지가 굵은 경우.... 깊은 심층 지방이 많이 축적된 것입니다.
인체의 지방은 깊은 심층과 얕은 천증 두층으로 나누어 지는데 그 양상이 좀 틀립니다.
심층 지방은 원래 원시시대부터 인간이 기아상태에서 살아남기 위해 잉여의 에너지를 지방형태로 보관하고 있는 것으로 진화가 거듭된 오늘날도 그 흔적이 남아 있는 것인데 허벅지 아랫배, 어깨부근에 발달해 있습니다. 이런 심층 지방은 지방이 축적될 때는 먼저 우선적으로 쌓이고 식이 요법이나 운동으로 빠질 때는 가장 느리게 빠지는 것이라 다이어트에도 거의 효과를 볼 수 없고 지방흡입이 유일하다시피한 것입니다.
아래에는 저희 서울성형외과에서 준비중이 책자에 실린 내용인데 한번 읽어 보세요.
지방흡입술이 비만 치료법에 포함시킬지는 의사들 사이에서도 의견 차이를 보이고 있다. 비만해진 원인에 대한 치료가 아니고 결과에 치중한 치료법이며 전신 비만의 치료법이 아니라 지방흡입수술을 한 국소 부위에서만 효과가 있기 때문이다. 하지만 수술전후 확연히 달라진 모습은 그 누구도 인정하지 않을 수 없으며 전신 비만도 안전을 위해서 몇차례에 나누어 수술하면 괄목할만한 결과를 보이고 있다.
미국 성형외과 학회는 안전하게 한번에 뽑을 수 있는 지방의 양을 6000cc정도로 잡고 있으며 이는 체중 4~5kg의 감량효과가 있다. 체중 감량도 감량이지만 6000cc라는 제거된 지방의 부피를 생각해보면 수술전후 차이가 가히 짐작이 될 것이다.(1.5L PET 병으로 네개라고 생각해보라 실로 어마 어마한 양이다.) 물론 더 많은 양을 한번에 뽑을 수도 있지만 더 많은 양을 뽑을 경우 합병증의 발병율이 높아지기 때문이 자제하고 수개월 뒤에 다시 수술하기를 권하고 있는 것이다.
모 병원에서는 6000cc이상을 뽑았다고 선전하는 것을 본 일이 있는데 이는 “우리 병원에서는 합병증의 위험을 높혀가면서까지 수술을 합니다.”하고 광고하는 것과 같다. 6000cc이상을 뽑는다는 것은 기술적으로는 가능하지만 의사 스스로 자제하고 지켜야 하는 safety guide line을 넘어서는 것이다. 한두번 부작용 없이 넘어갔다고 안전하다 말해서는 안될 것이며 만일에 있을 수 있는 사고를 생각해서 전 세계 의사들이 공감하는 safety guide line 은 지켜야 한다.
최근 수년간 미국에서 가장 많이 시술되는 성형수술의 순위에서 단연코 지방흡입술이 1위 자리를 지키고 있다. 세계 최고의 부유한 나라인 만큼 비만 환자가 많기 때문이다. 그런데 미국의 성형외과 의사들은 liposuction(지방흡입술)이라는 말보다는 body contouring surgery(체형 윤곽 교정술), lipoplasty(지방성형술), body sculpturing(체형 조각술)이라는 표현을 자주 쓰고 있다. 이는 모든 지방을 다 빼는게 아니고 몸매 윤곽선을 고려해서 완벽에 가깝게 제거를 해야할 부분은 그렇게 하지만 적당한 지방이 남아 있어야 할 곳은 남겨둔다는 개념에서이다. 무조건 바삭 마른 체형이 아름다운 여성의 모습은 아니다. 피하지방이 너무 없어 골격이 드러나 보이거나 근육의 수축운동이 겉으로 비쳐 보이는 것보다는 적당한 피하지방이 이들을 가려서 아름다운 곡선으로 보일 때 더욱 여성스러움을 느끼게 한다. 이런 의미에서 지방흡입술은 비만의 치료 차원을 넘어서서 아름다운 몸매를 조각하는 예술적 차원으로 승화된 것이라 말하고 싶다.
분명 지방흡입으로 전신 비만도 개선되며 수술후 달라진 몸매는 비만치료에 대한 의지를 더 강하게 만들어 준다.(실제로 지방흡입수술후 효과를 본 사람들이 수술후에 식이요법, 운동요법을 더 열심히 하게 되는 것을 자주 볼 수 있는데, 이건 행동수정요법의 한 개념인 강화기법의 하나이기도 하다.) 또 지방의 절대양이 줄어들기 때문에 비만으로 인해서 생긴 당료병환자의 혈당량이 지방흡입후에 떨어짐도 밝혀졌다. 하지만 그동안 수많은 지방흡입술을 직접 집도한 필자 개인적인 견해로는 지방흡입의 1차적인 비만 치료법으로서의 중요성보다는 하체 비만, 옆구리 살, 굵은 팔뚝 같은 국소 비만의 해결책 즉 ‘체형을 조각하는 방법’으로서의 역할에 더 비중을 실어주고 싶다.
도움이 되었기를 바랍니다. 즐거운 하루 되세요.
서울성형외과 압구정 클리닉
원장 전문의 이민구
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