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작성자 이뽀져랏!! 작성일자 2001-02-13 조회수 2,238
제목 이민구 선생님~!
내용
충성!!
헤헤.. 선생님 넘 조아서~~ (선생님 인기 짱!)
음.. 몇가지 궁금한거시 있어서여~
우선 첫째, 지방흡입수술하고나믄 요요현상이 거의 업나요??
흡입수술이 지방세포수가 줄어드느것인지, 지방세포의 크기가
작아지는것인지.. 어떠케 보면 인체의 재생,면역기능 차원에서
세포수나 크기가 줄어든 공간 만큼 부족분을 채우려는 현상이 우
리 인체에서 생기지 않을까요~~??
그리구 시술한부위의 라인이 매끈하게 만족스럽나요?
(팔,다리는 여간해선 괜찮을것 같지만 복부는 좀.. 울퉁불퉁해
지지는 않을까.. 고르게 흡입한다해도 한계가 있지 않나엽?)
둘째, 몇개월전에 in fold로 수술했는데(눈말이져) out fold로
수정하믄 라인이 잘 안잡혀 지거나 모양이 이쁘게 안나올까엽?
지금 - - - 선이 뚜렷한 편인데 더크게 수술하믄 - - 선이 두겹
이 되거나 겹쳐져서 지저분해 보일까요? (다른 병원에서 했는데
제 살성이 안좋은것인지 찝은 자국이 좀 표나거든요..)

PS. 여기 홈에 글 남기시는 분들중에는 이미 다른 병원에서 해
놓고 선생님들께 조언을 구하시는 분들이 제법 있을거예여..
그르나 바쁜와중에 많이 힘드실텐데 항상 친절한 답변 감사드리
구요.. 언제나 최선을 다하시는 모습이 참 아름답습니다..!
...........................................WONDERFUL !!


;
답변
안녕하세요? 서울성형외과 이민구입니다.
'요요현상' 아주 좋은 말씀입니다. 이건 의학 뿐 아니라 사회 여러 분야 에서 적용되기도 하죠. 다이어트로 체중을 줄인 다음에 다시 체중이 늘어나는 것도 요요현상이라 부르죠.
지방은 소아기에는 지방세포가 늘어나고 성인이 되어서는 지방세포 크기가 커지는 것입니다.
지방흡입은 이런 지방세포의 크기를 고루 줄여주는 것이 아니라 말 그대로 지방을 뽑아내는 것이라 지방세포수가 줄어드는 것입니다. 이렇게 지방이 빠져 나간 공간은 수분이 체우게 됩니다. 즉 물이 찬다고 생각해도 됩니다. 그게 바로 붓기 입니다. 따라서 지방흡입후 5일정도에는 오히려 체중이 더 늘어났다고 하는 분도 있습니다.
수분 즉 붓기는 결국에 다시 빠지게 되는 것이라 나중에는 체중이 수술하기 전보다 줄어들죠.
지방흡입으로 세포수가 줄어든 다음에 다시 세포수가 늘어나지는 않습니다. 이미 성인이 되었으니까요. 수술전 정도의 식사량, 운동만 하시면 그 상태로 계속 유지 됩니다. 그러나 수술후 좀 날씬해졌다고 방심하여 과식하고 운동을 안하면 지방세포의 크기가 커질 수는 있습니다. 하지만 수술까지 해서 만든 몸매인데 그렇게까지 무절제하게 생활하시는 분은 잘 없죠.
지방흡입후 울퉁불퉁해지는 것을 막기 위해서 가장 중요한 것은 수술하는 사람의 세심한 관찰입니다. 한곳만 많이 해서도 안되고 흡입압력을 너무 높혀서도 안되고 또 수술을 빨리 끝낼 목적으로 큰 케뉼라는 사용해서도 안됩니다. 가급적이면 가는 케뉼라로 전체를 고루 신경써가며 흡입해야 합니다.
제가 그간 상당히 많은 환자에게 시술을 해왔다고 자부하는데 솔직히 말씀드려 표면이 약간 불규칙적인 환자가 있었습니다. 아무리 주의를 하여도 한계가 있다는 님의 말씀이 옳습니다. 그러나 쉽게 눈에 뜨이는 정도는 아니며 여러각도에서 빛을 비추어 보았을 때 어느 한곳에 약간 더 지방이 남아 있다는 정도였고 이런 확률은 나이가 많을 수록 높아집니다. 이는 탄력을 잃어버린 피부와도 관계가 있고 수술후 상처가 아무는 과정에서의 변화와도 관계가 있는 것으로 보입니다.
이런 현상을 줄이기 위해 가장 가는 케뉼라를 사용하고 또 초음파를 이용하는데 몸 밖에서 시술하는 체외 초음파와 몸 안에서 시술하는 체내 초음파를 함께 이용함으로 줄일 수 있었고 또 수술후 체외 초음파 치료는 이런 울퉁불퉁해지는 것을 막을 뿐아니라 회복을 빠르게 합니다. 그래서 저희 병원의 초음파 기구들을 모두 모으면 억대를 훌쩍 뛰어넘는 고가의 장비가 되고 국내 최고의 시설이 됩니다. 20~30대 젊은 환자분들 거의 모두가 흡족해하시는 결과를 보였고 몇달후 경과 관찰을 하러 오셨을 때 고맙다는 인사말을 전하고 가는 분도 있어 성형외과의사로서의 보람도 느끼게 하였습니다.
쌍거풀을 매몰법으로 하신지 몇달이 되었는데 아직도 작국이 남아 있다는 말씀인가요? 그럼 정말 님의 살성을 의심해볼 수도 있습니다. 정상적인 방법으로 시술했을 때 매몰법으로 수술후 그 자국이 두달까지 가는 분도 드뭅니다. 보통 한달이면 거의 없어집니다.
지금 아웃 폴드로 인위적으로 잡아주려해도 잘 라인이 나오지 않을 겁니다. 이전에 수술한 매듭이 라인을 단단히 잡고 있기 때문입니다. 수술하신지 몇달 되었기에 그걸 풀어주어도 라인이 남아있을 것이라, 라인을 조절해서 out fold로 만들어 주기는 어렵습니다. in fold가 되는 분 중에는 몽고주름이 있어 앞쪽이 가려져서 in fold가 되는 분도 있습니다. 이런 분은 몽고주름을 터주어서 가려진 부분이 드러나 보이게 함으로 out fold를 만들 수는 있습니다. 님께서 이 방법이 적용 되지 여부는 진찰을 해보아야 알겠습니다.
답변이 주저리 주저리 길어 졌습니다. 읽어보시다가 지루해지시지 않기를 바라며 이만 줄입니다. 즐거운 하루 되세요.


서울성형외과 이민구


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