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작성자	아쿠아	작성일자	2001-08-14 오후 10:30:09	조회수	6,580

제목	이민구선생님!가슴확대에관한몇가지질문입니다..

내용
지난주 토욜(8/11) 좀 늦게 상담했던 사람입니다.. 정작 궁금한 내용을 상담하지못한것같아 이렇게 문의드려요.. 한가지씩 여쭤보께염... 1. 보형물에 관한 질문 하이드로젤은 아직 100% 안정성이 입증되지 않았다고 하여 식염수백으로 수술을 받으려고생각하는데... 가슴확대술에 관한 정보를 수집하면서 식염수백으로 수술받으신 분들의 보형물이 우글쭈글" 만져진다는 글을 많이 봤거든여.. 거기에 관해 마르고 살이 없는 사람들은 실제로 주머니가 만져질수있기때문에 하 이드로젤을 사용하는것이 좋겠다는 상담내용도 있었구여... 하이드로젤의 경우 100% 안정성이 입증되지않았다고 ㅏㅎ는데, 과연 위험한것인 지... 궁금하구요... 그리 걱정하지않아도 되는것인지....... 생각보다 하이드로젤을 사용하는 병원도 많은것같더라구요... 전 특히 말라서 (키 162,체중38) 나중에 만져진다거나, 딱딱하게 느껴진다거나 하는 촉감면의 문제가 상당히 고민이 되어집 니다. 실제로 그렇다고 고민하시는 분들의 글을 많이 봤구요.. 남의 일이 아니기에 고민이 되요... 과연, 저같이 마르고 살이 없는 경우 하이드로젤을 고려해볼만한지... 답변부탁드 리구요.. 2. 구형구축 현상에 관한문의입니다... 자주 생기는 일은 아니라고하지만,, 그렇게 될경우 서울성형외과에서 끝까지 책임 을 져주시는건지........ 3. 마취에 관해서.. 무통마취를 하신다고 하셨는데... 전신마취와의 차이를 알고싶어요 구체적인 답변 부탁드려요........ 그럼이만...........

답변
안녕하세요? 서울성형외과 이민구입니다. 보형물이 느껴지는 일이 전혀 없지는 않습니다. 피부를 포함한 자기 가슴의 조직이 너무 얇은 분들이 그런 것입니다. 하이드로젤이라고 해서 그런 느낌이 안드는 것이 아닙니다. 가슴의 피부와 조직이 너무 얇으면 하이드로젤타입도, 생리식염수타입도 다 느껴질 수 있습니다. 물론 가슴의 피부, 조직이 두꺼운 분들은 느껴지지 않지요. 두 가지 모두 겉은 얇은 실리콘주머니입니다. 속에 들어가는 것이 다른 것이고 터질 확률도 매우 낮기는 하지만 같습니다. 문제는 생리식염수경우 터지면 식염수는 그냥 흡수 되어 버리고 보형물은 제거하거나 새것으로 교환하기가 쉽습니다. 그러나 하이드로젤은 흡수되지 않고 조직속으로 스며들어서 상당량이 남아 있습니다. 이 것이 염증을 일이킬 수도 있고 또 삼투압 현상으로 물기를 빨아들여서 가슴이 벌겋게 부어 오릅니다.(학회에서 몇몇 케이스가 보고된 적이 있습니다.) 보형물이 인체에 들어가있지 않고 밖에서 식염수가 들어있는 것과 하이드로젤이 들어잇는 것을 비교해보면 하이드로 젤이 좀더 말랑하게 느껴지지는 합니다. 하지만 위에서 설명드린 이유로해서 깨운치 못한 점이 남아 있어 대다수의 병원에서는 식염수타입을 사용하는 것입니다. 저 역시도 마음놓고 권할 수 있는 것은 식염수타입입니다. 구형구축이 아니라 피막구축현상입니다. 피막구축현상의 결과 유방이 둘글게 보여서 누군가가 그런 표현을 쓰기 시작한 것이죠. 피막구축 현상은 보형물 주변에 생기는 근상피세포(myoepithelial cell)의 수축으로 생기는 것인데 정기적인 맛사지를 해주면 예방가능한 것입니다. 또 삽입되는 보형물도 피막구축에방을 방지하기 위한 표면처리가 되어있는 고급품을써야하죠. 병원측의 잘못으로 인해 발생한 부작용은 모두 병원에서 책이져야 하겠으나 그러기 위해서는 환자분들도 병원의 지시사항에 잘 따라주셔야 합니다. 전신마취는 잠을 자는 것뿐아니라 모든 근육이 이완되어 숨을 쉬는 호흡근도 이완되고 따라서 인공호흡을 해야합니다. 무통마취는 잠은 자지만 호흡은 스스로 하는 것입니다. 따라서 인공호흡으로 인한 후유증은 없다는 점이 가장 큰 차이점이라하겠으면 마취의 회복도 빠른 것입니다. 도움이 되었기를 바랍니다. 즐거운 하루 되세요. 서울성형외과 압구정클리닉 원장 전문의 이민구 02-3444-1333

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